Les États-Unis ont besoin d'une nouvelle administration de l'avancement des travaux pour surmonter la récession des coronavirus

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Alors que les États-Unis viennent de terminer un long week-end du 4 juillet tout en enregistrant plus de 2,4 millions de cas du nouveau coronavirus avant les fêtes, les experts de la santé indiquent clairement qu'à côté de la distanciation sociale, du port de masques de protection et de la montée en puissance des tests, notre la nation a besoin de plus de suivi et de traçage des cas afin que les gens puissent être informés et aider à limiter la contagion des autres. Malheureusement, la mise en œuvre des programmes de recherche des contacts a été inégale d'un bout à l'autre du pays, même si le gouvernement fédéral a fourni un certain financement pour la recherche des contacts depuis la fin avril.

Dans le même temps, plus de 44 millions d'Américains ont déposé des demandes de chômage en moins de 4 mois. Ces deux tendances désastreuses et inquiétantes – l'une liée à la santé publique et l'autre économique – créent également une opportunité unique. Les décideurs politiques pourraient placer des millions de personnes à la recherche d'un emploi dans des emplois de recherche de contacts grâce à une administration des progrès de l'entreprise moderne, un programme d'emplois mis en œuvre pour la première fois pendant la Grande Dépression – la fois précédente où le chômage aux États-Unis était si élevé.

Le besoin de santé publique est clair. Les hospitalisations ont augmenté dans plus d'une douzaine d'États depuis le Memorial Day, alors que les gouverneurs de tout le pays ont levé les ordonnances de séjour à domicile, obligeant désormais les États à annuler ou à suspendre les phases de réouverture. Le fait d'avoir un nouveau corps de travailleurs fédéraux pour la recherche des contacts afin d'empêcher les États de fermer leurs économies une deuxième fois pourrait aider à limiter les entreprises devant fermer leurs portes une deuxième fois.

La Corée du Sud est devenue un pays modèle dans la mise en œuvre de politiques strictes en matière de recherche des contacts et a réussi à lever les commandes de séjour à domicile avec la réouverture de la plupart des entreprises. Le pays s'est fortement appuyé sur des solutions de haute technologie qui incluent des traceurs de contacts qui surveillent tous les nouveaux arrivants dans le pays et utilisent des séquences de vidéosurveillance et des données de transaction par carte de crédit pour surveiller les données de localisation des patients.

Ou pensez à un programme de suivi et de traçabilité au niveau de l'État déjà en cours ici aux États-Unis. Dans le Massachusetts, l'organisation mondiale de la santé à but non lucratif Partners in Health a été choisie pour diriger le nouveau programme de recherche des contacts de l'État. Elle a déjà engagé et formé près de 1 000 traceurs de contacts. Ils paient aux travailleurs 27 $ de l'heure pour leur temps et fournissent à tous les traceurs de contact une assurance maladie.

Le Massachusetts fait un pas dans la bonne direction, mais selon les estimations, les États-Unis devront embaucher jusqu'à 300000 traceurs de contact pour suivre et prévenir la propagation du COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus. Les rapports montrent que s'appuyer sur des succès similaires en les intégrant dans une Works Progress Administration financée par le gouvernement fédéral ne coûterait au Congrès que 3,6 milliards de dollars.

De manière prometteuse, les sens Chris Van Hollen (D-MD) et Christopher Coons (D-DE) ont récemment présenté la Pandemic Response and Opportunity Through National Service Act, une proposition qui permettrait de financer 750 000 postes de service national au cours des trois prochaines années, dont 300 000 traceurs de contact. La législation propose d'utiliser AmeriCorps et d'autres programmes existants qui ont des partenariats permanents avec des agences gouvernementales pour embaucher des personnes laissées au chômage par la pandémie de COVID-19 et la récession pour aider à mener la charge.

Leur projet de loi fournirait également un financement pour les services de santé publique directement liés au rétablissement et à l'intervention, les services de main-d'œuvre et de réemploi, le soutien à l'éducation et les services qui combattent l'insécurité nutritionnelle. Il chercherait également des fonds pour créer un outil en ligne permettant aux aînés d'accéder en toute sécurité aux soins grâce à un modèle de téléservice.

Ce programme donnerait un coup de pouce nécessaire à notre économie. L'analyse montre que les jeunes et les travailleurs à faible revenu ont été particulièrement touchés par les licenciements. Les travailleurs gagnant moins de 20 $ de l'heure étaient 115% plus susceptibles d'être mis à pied que ceux gagnant 30 $ de l'heure ou plus. Et les travailleurs de moins de 25 ans étaient 93% plus susceptibles d'avoir été licenciés que ceux de 35 ans et plus.

Un programme de type WPA en 2020 créerait des opportunités d'emplois sûrs pour les travailleurs les plus touchés, en particulier les travailleurs à faible revenu et les jeunes. Idéalement, les travailleurs de ces emplois devraient acquérir de nouvelles compétences et être en mesure de faire la transition vers des emplois en soins infirmiers et en soins de santé à domicile pendant la reprise économique post-pandémique s'ils le souhaitaient.

C'est ce que l'Organisation mondiale de la santé a recommandé dans le contexte de l'épidémie d'Ebola en Afrique subsaharienne au début du siècle. L'agence internationale a recommandé que les traceurs de contacts soient formés avec les compétences nécessaires pour évaluer les symptômes pertinents, enquêtent et suivent les contacts, et possèdent des compétences analytiques de base pour pouvoir effectuer le traçage à distance. L'OMS a également suggéré qu'ils soient formés pour utiliser des équipements personnels et de protection, être conscients des sensibilités culturelles locales et être capables de naviguer dans les systèmes de santé publique et de soins de santé dans les juridictions dans lesquelles ils travaillent.

L'histoire nous apprend qu'un tel programme pourrait fonctionner aux États-Unis. La Works Progress Administration était un programme d'emploi et d'infrastructure créé pendant la Grande Dépression qui a fourni des emplois à environ 8,5 millions d'Américains. Dans le cadre du New Deal du président Franklin Roosevelt, la WPA employait des personnes pour réaliser des projets d’infrastructure de travaux publics. Il en a résulté la construction de plus de 4 000 nouvelles écoles, 130 hôpitaux et 29 000 ponts, en plus de 280 000 milles de routes nouvellement pavées. Le programme a réussi à cibler les Noirs américains et les femmes, employant environ 350 000 travailleurs noirs, y compris le financement de projets qui ont soutenu des musiciens et des acteurs noirs, et embauché des femmes dans des emplois de bureau et en tant que bibliothécaires et couturières.

Une administration moderne du progrès des travaux serait financée par le gouvernement fédéral et organisée par les États et les localités pour placer les Américains sans emploi dans des emplois servant de traceurs de contact et soutenant ceux qui en ont besoin. Les traceurs de contact aideraient à identifier ceux qui sont positifs pour le nouveau coronavirus et à séquestrer ceux qui ont été exposés pour aider à prévenir la propagation du virus et éviter de submerger nos hôpitaux et notre système de santé. Comme une résurgence potentielle de cas survient en raison de la levée des ordonnances de séjour à domicile, un tel programme de recherche des contacts pourrait être nécessaire pour éviter que les infections et les hospitalisations ne submergent à nouveau notre système de santé avant qu'une deuxième vague possible d'infections ne commence à l'automne.

Les États ne peuvent pas avancer vers la réouverture sans une feuille de route pour savoir comment arrêter la pandémie de coronavirus maintenant et au cours du reste de l'année et jusqu'en 2021. Sans un plan pour fournir un équipement de protection individuelle approprié et suivre et contenir tout nouveau cas du nouveau coronavirus et COVID-19, notre économie continuera de se redresser seulement par à-coups. Le Congrès doit prendre des mesures audacieuses pour financer un nouveau corps de traceurs de contact et d'autres travailleurs de la santé. La mise en place d'une administration des progrès des travaux modernes pour lutter contre le chômage élevé qui n'a pas été enregistré depuis la Grande Dépression tout en maintenant la santé de nos communautés est une étape nécessaire pour mettre fin à la santé publique et à la dévastation économique qui sévit actuellement dans notre pays.

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