«Dry Tinder» et autres facteurs importants – AIER

Cette année a été stupéfiante – Dieu seul sait ce qui va suivre! Ce qui a été si étrange dans la conversation corona, c'est le manque persistant de nuance. Beaucoup ont traité les réponses à la pandémie avec un argument unidimensionnel qui ne passera même pas un test de reniflement rudimentaire. L'histoire raconte quelque chose comme ceci: l'impératif moral du jour est de fermer la société parce que cela réduira l'interaction sociale, la transmission et les décès.

Et soudain, le plus chéri des pays, la Suède, est déviant et mécréant. Son approche plus légère est décrite comme «le récit de mise en garde du monde», «une sorte d'échec très suédois» et «la triste vérité sur le« modèle »suédois».

Permettre aux restaurants, aux écoles et aux coiffeurs de rester ouverts au milieu d'une pandémie contagieuse a suscité une vive opposition internationale. Pour avoir maintenu sa société plus ouverte que quasiment tout le monde, la Suède a payé le prix fort, nous dit-on: près de 6 000 morts sur une population d'un peu plus de 10 millions. Si la Suède avait invoqué le verrouillage strict de ses voisins nordiques, tant de morts inutiles auraient pu être évitées. Le pays scandinave généralement vanté a sacrifié ses personnes âgées avec rien d'autre que des jardins d'enfants et des cafés en plein air pour le montrer. Un article dans Interne du milieu des affaires s'intitule «Des experts sceptiques en Suède disent que sa décision de ne pas bloquer le verrouillage est une terrible erreur qu'aucune autre nation ne devrait copier.»

Mais l'histoire est-elle vraie?

Dans un nouveau document, nous examinons 15 autres facteurs qui contribuent à expliquer le taux de mortalité excessif de la Suède par rapport à ses voisins nordiques. La Suède était dans une position très différente de celle de ses pays voisins au début de la pandémie – dans une position unique, si vous le souhaitez, pour souffrir d'une pire issue d'une pandémie de type coronavirus.

De nombreux observateurs argumentent dans le sens de l'expression latine post hoc ergo propter hoc, généralement traduit par «après ceci, donc à cause de cela». L’idée est que, comme les taux de mortalité horribles de la Suède ont suivi son refus de verrouiller sa société aussi strictement que d’autres pays, ce dernier a dû être la cause du premier.

Nous invoquons une autre expression latine comme plus pertinente pour les décès par corona en Suède: ceteris paribusou «toutes choses égales par ailleurs». De nombreux observateurs internationaux, en particulier les Américains, pourraient faire l'erreur de penser que tous les pays nordiques sont les mêmes – des pays de la taille du Minnesota avec à peu près la même langue et la même culture et des institutions social-démocrates.

Non. La Suède diffère de manière identifiable de la Norvège, de la Finlande et du Danemark. De plus, la pandémie est particulière et les particularités du temps et du lieu peuvent avoir une importance considérable.

Quelques facteurs majeurs expliquant les décès par corona en Suède

L’épicentre de la pandémie dans tous les pays nordiques a été leurs capitales: Stockholm, par exemple, représente 42% de tous les décès dus à la couronne suédoise, même si seulement 20% de la population y vit. De même, la région métropolitaine de Copenhague abrite environ 35% de la population du Danemark mais 58% de ses décès corona et Oslo 24% de la population du pays mais 36% de ses décès corona.

D'autres régions densément peuplées de Suède, comme les régions frontalières du Danemark, ont vu des taux de mortalité indiscernables des régions danoises de l'Öresund, ce qui nous suggère qu'il y a quelque chose de spécial dans l'épidémie de Stockholm qui ne reflète pas les politiques suédoises plus largement. L'un est la population relativement plus grande et la zone de banlieue métropolitaine. Comme nous l’avons vu avec la ville de New York et la région des trois États, la contagion s’accroît rapidement avec davantage de personnes à proximité. Le système de métro de Stockholm a entre trois et cinq fois l'achalandage que ses voisins nordiques.

Un autre est la propension des habitants de Stockholm à skier dans les Alpes. Le moment de la pause «sportive» en Suède (sportlov), où les familles se rendent souvent en Italie ou en Autriche pour faire du ski. Les pauses sportives sont échelonnées dans les trois plus grandes régions métropolitaines de Suède: Göteborg, du 10 au 16 février; Malmö, 17-23 février; Stockholm, 24 février-1er mars. Les vacances d’hiver de Stockholm correspondent à la flambée des infections dans le nord de l’Italie, alors que les voyageurs des deux autres régions semblent en avoir largement manqué. Karin Tegmark Wisell de l'Agence suédoise de la santé publique a rapporté que lors de l'enquête sur le virus, ils pouvaient «voir clairement les énormes importations en provenance d'Italie». Dans la mesure où la population des trois autres pays nordiques ne se rend pas autant dans les Alpes, elle n’aurait pas été aussi exposée au début par ce canal d’infection.

En utilisant le calendrier des verrouillages, nous discutons d'un argument plus dévastateur contre la croyance qu'ils auraient beaucoup aidé la Suède. Les autres pays nordiques ont rapidement fermé leurs frontières et leurs sociétés vers le 12 mars, date à laquelle une Suède contrefactuelle aurait pu suivre ses pairs nordiques et faire de même. Selon l'Organisation mondiale de la santé, il faut environ 12 jours entre les premiers symptômes corona et la mort – ajoutez quelques jours de plus entre l'exposition aux premiers symptômes. Nous calculons simplement 18 jours à partir du 12 mars (la barre rouge dans la figure ci-dessous) et suggérons que la propagation et les infections avant cette date n'auraient pas pu être évitées par un verrouillage:

Le chiffre ci-dessus correspond aux décès toutes causes. Nous voyons la même chose si nous ne regardons que les décès COVID:

La ligne rouge horizontale couvre les décès qui ont été cuits dans le gâteau le 12 mars. Une grande partie de la colline statistique que la Suède devait gravir avait déjà été infectée le 12 mars. À cette date, le virus était déjà beaucoup plus répandu en Suède que dans le autres pays nordiques: les mesures prises le 12 mars n'auraient pas pu défaire le passé, mais seulement changé l'avenir.

Dans l'article, nous discutons également de l'impact des populations immigrées, non seulement que les immigrés non occidentaux infectés sont environ 50% plus susceptibles que ceux d'origine européenne de mourir du virus, mais que la Suède a une population beaucoup plus importante de citoyens nés en Afrique ou Asie – 9,8%, contre 5% au Danemark, 7% en Norvège et 3% en Finlande. Si c’est un facteur de risque plus élevé, la Suède était dans la pire position.

De plus, les travailleurs des soins aux personnes âgées sont composés d'immigrants. Comme ailleurs, la plupart des décès en Suède sont survenus dans les services de soins aux personnes âgées, dont la Suède a des établissements plus nombreux et plus grands, avec des résidents plus vulnérables que ses voisins. En outre, nous pensons que le travail croisé entre plusieurs établissements de soins est plus courant en Suède que dans les autres pays nordiques, ce qui offre un autre canal de transmission de la maladie aux plus vulnérables.

«Dry Tinder»: grand et limpide

Mais le principal facteur expliquant pourquoi la Suède a connu une situation bien pire que ses voisins nordiques pendant la couronne est l'hypothèse de «l'amadou sec». Nous sommes sensibles à l'idée d'emprunter la métaphore de «l'amadou sec» pour les personnes des âmes humaines, mais la métaphore se précise: peut-être qu'un pays a plus de feux de forêt cette année que ses voisins parce qu'il moins les incendies des années précédentes et l'amadou sec se sont accumulés, en attendant une étincelle.

Pour la saison grippale de l’année précédente, la Suède a enregistré des taux de mortalité remarquablement bas, par rapport à sa propre histoire récente et à celle de ses voisins. Jonas Herby, du Centre danois d’études politiques, montre la situation de l’amadou sec en Suède en rapportant les taux de mortalité au cours des cinq dernières saisons de grippe:

La ligne rouge en pointillé montre le nombre de morts inhabituellement léger au cours de l'année 2018/2019 et dans les premières semaines de 2020; La Suède était chargée d '«amadou sec» lorsque le coronavirus est arrivé.

Un utilisateur de Twitter (EffetsFaits) a utilisé la base de données sur la mortalité humaine par des démographes de l'Institut Max Planck et de l'U.C. Berkeley pour présenter les données de plusieurs manières. La figure suivante présente un panneau pour chacun des quatre pays. L'élément essentiel de chaque panneau est le pic de la saison grippale 2018/2019, à cheval sur deux vallées. Regardez la zone du pic par rapport aux deux zones de la vallée. Il est graphiquement évident que le rapport de la Suède entre la surface des pics et la surface des deux vallées est de loin le plus bas. Il y avait moins d'incendies de forêt les années précédentes. Le résultat était un amadou bien plus sec à l'approche de 2020. (L'ingénieur en dispositifs médicaux Ivor Cummins fournit une magnifique vidéo pédagogique de 2 minutes pour illustrer ces chiffres).

En entrant dans la pandémie corona de 2020, la Suède comptait déjà une abondance de personnes âgées vulnérables qui n'auraient pas survécu à une saison grippale plus dure – et dont les homologues danois, norvégien et finlandais fait pas survivre aux saisons grippales des années précédentes dans ces pays.

Dans notre article, nous présentons et établissons des liens avec de nombreuses autres analyses de l'effet «amadou sec» en Suède. C'est réel, et c'est très grand. Nous fournissons quelques calculs simples pour suggérer que cela pourrait représenter la moitié du nombre démesuré de décès COVID en Suède.

Pourquoi au cours des années précédentes 2018-2019, la Suède a-t-elle fait tellement mieux – ou a peut-être eu plus de chance – que les autres pays nordiques dans la prévention des décès? Nous ne savons pas. Quoi qu'il en soit, «l'amadou sec» est la raison pour laquelle «la Suède enregistre le plus grand nombre de morts en 150 ans au cours du premier semestre 2020» – et c'est quelque chose que tout vrai journaliste écrivant le 19 août 2020 aurait appris et informé les lecteurs. Cet article dans Le gardien incarne le manque de nuance marquant les médias de gauche.

Le verdict sur la réponse de la Suède à la pandémie corona doit en tenir compte: à l’horizon 2020, la Suède était déjà dans une position plus vulnérable que ses voisins.

Même si l'on ne tient pas compte des nouvelles recherches suggérant que les verrouillages ne fonctionnent pas (ici, ici et ici), il est peu probable que le verrouillage léger de la Suède soit l'une des principales raisons possibles du taux élevé de mortalité par COVID en Suède. Mais nous poursuivons en énumérant 15 autres facteurs. L’histoire catégorique selon laquelle le taux de mortalité élevé de la Suède, par rapport aux autres pays nordiques, découle de sa politique corona relativement libérale manque de nuance. Il existe de nombreuses autres différences entre la Suède, la Norvège, le Danemark et la Finlande, y compris des différences spécifiques au présent. Par rapport à ses voisins, la Suède aurait eu un bilan bien pire, quelles que soient les mesures politiques qu'elle a prises en mars 2020.