Congés payés pour soins médicaux et soins de santé pendant la pandémie de coronavirus: ce qu'ils sont et pourquoi ils importent

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(Ce bref numéro s'appuie sur un rapport plus long de Jane Waldfogel et Emma Liebman, «Congé pour soins familiaux rémunérés: un élément manquant dans le système américain d'assurance sociale».)

Aperçu

En réponse à la nouvelle crise de santé des coronavirus, les travailleurs des États-Unis ont besoin de congés payés pour répondre à leurs besoins de santé et aux besoins de santé de leurs proches. Au niveau de l'État, trois principaux types de congés payés sont fournis pour répondre à ces besoins: les congés de maladie payés, les congés médicaux payés et les congés pour soins. (Voir le tableau 1.)

Tableau 1

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La mécanique traditionnelle des congés de maladie payés aux États-Unis est peut-être la plus connue de la plupart des gens. À mesure qu'une travailleuse accumule plus d'heures au travail, elle accumule des congés à son taux de rémunération complet pour couvrir quelques jours d'absence du travail afin de répondre à des besoins médicaux à court terme. Les gens utilisent des jours de maladie payés pour se rendre chez le médecin, se remettre de maladies de courte durée comme le rhume et soigner des membres de leur famille souffrant de maladies de courte durée. De nombreux employeurs offrent volontairement des congés de maladie payés et, dans de nombreux États et municipalités, les lois garantissent aux travailleurs le droit de gagner des jours de maladie payés. La loi fédérale récemment adoptée donne à certains travailleurs l'accès à des jours de maladie payés pour les besoins liés à COVID-19, le nom scientifique de la maladie causée par le nouveau coronavirus, s'ils travaillent pour un employeur qualifié.





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Congés payés pour soins médicaux et soins de santé pendant la pandémie de coronavirus: ce qu'ils sont et pourquoi ils importent


Les congés de maladie payés et les congés de soignant payés peuvent être des concepts moins familiers. L'expression «congé familial payé et congé médical» évoque souvent l'image d'un congé pour s'occuper d'un nouvel enfant. Pourtant, les congés payés englobent beaucoup plus. Les programmes de congés familiaux et médicaux payés au niveau de l'État couvrent généralement quatre types de congés payés:

  • Laissez un lien avec un nouvel enfant
  • Congé lié au service militaire actif du conjoint
  • Autorisation de régler son propre problème médical grave
  • Congé pour s'occuper d'un proche souffrant d'une maladie grave

Bien que certains employeurs offrent des congés médicaux payés par le biais de prestataires privés d'assurance-invalidité temporaire, les congés payés pour soignants ne sont pas largement accordés par les employeurs. De larges pans de la main-d'œuvre américaine n'ont pas accès à des congés médicaux payés ni à des congés payés pour soins.

Au cours des deux dernières décennies, huit États et le District de Columbia ont cherché à étendre la couverture à davantage de travailleurs, en adoptant des lois qui accordent à la main-d'œuvre à la fois un congé médical payé et un congé payé pour soins. Il y a une grande variation dans la durée des congés, mais les politiques typiques de l'État autorisent un congé de 6 à 26 semaines avec remplacement partiel du salaire.

Ces programmes sont financés selon un modèle d'assurance sociale, comme le programme de sécurité sociale et le programme d'assurance-chômage. Une petite taxe sur les salaires est perçue pour financer les avantages sociaux des travailleurs éligibles qui ont besoin d'un congé avec remplacement de salaire lorsqu'un événement admissible se produit. Certains programmes de congé payé par l'État offrent une protection de l'emploi – le droit de reprendre votre travail à la fin de votre congé – et d'autres non.

Il existe d’autres protections juridiques au niveau fédéral qui donnent aux travailleurs le droit non payé des congés protégés par un emploi: la Family Medical Leave Act, la Americans with Disabilities Act et la Pregnancy Discrimination Act. Si le programme de congé payé de l'État d'un travailleur n'offre pas de protection de l'emploi, alors, en guise de solution de contournement, elle peut prendre un congé non rémunéré protégé par l'emploi en vertu du Family Medical Leave Act, de l'Americans with Disabilities Act ou du Pregnancy Discrimination Act simultanément avec les personnes non protégées. congés payés. Tous les travailleurs ne sont pas admissibles à ces protections fédérales, donc certains doivent prendre un congé payé sans garantie que leur emploi sera disponible à leur retour.

Lorsqu'un besoin médical personnel, un besoin de soins familiaux ou une crise de santé publique émerge, le temps payé loin du travail est essentiel pour les individus, les familles, la santé publique et l'économie en général. Pendant des décennies avant la nouvelle crise des coronavirus et la récession imminente des coronavirus, le Congrès n'a pas réussi à établir un programme d'assurance sociale offrant un remplacement de salaire pendant les congés médicaux personnels et les congés pour soins. Peut-être une des raisons pour lesquelles le Congrès n'a pas agi est le manque d'informations sur ce que sont précisément les congés médicaux payés et les congés pour soins de santé payés et quels avantages ils apportent aux individus, aux membres de la famille, aux entreprises et à l'économie dans son ensemble. Ci-dessous, nous discutons tour à tour des congés médicaux payés et des congés payés pour soins. Nous couvrons la base de données probantes sur la façon dont les congés pour raisons médicales et les soins pour proches aidants affectent à la fois la santé et les résultats économiques.

Congé médical payé

Pour tirer au mieux des conclusions sur la façon dont les congés médicaux payés affectent la santé et les finances des personnes, nous nous tournerons vers des études d'inférence causale qui évaluent les effets des programmes d'assurance sociale qui offrent des congés médicaux payés. Cependant, les chercheurs s'appuient sur la variation des politiques pour tirer des conclusions sur les effets des programmes, et pour les congés médicaux payés, la variation des politiques a été mal synchronisée. Le Rhode Island, la Californie, le New Jersey, New York, Porto Rico et Hawaï ont tous lancé des programmes avant 1970 – lorsque la qualité des données était limitée – et leurs programmes sont restés relativement inchangés au fil du temps. Le prochain programme de congés médicaux payés à mettre en œuvre a eu lieu dans l'État de Washington, en 2020, et il ne s'est pas écoulé suffisamment de temps pour évaluer ce programme.

En conséquence, très peu d'études ont été menées spécifiquement sur les congés médicaux payés. Pourtant, en examinant la documentation sur l'assurance-invalidité temporaire privée et les congés de maladie payés, nous pouvons recueillir des informations importantes sur la façon dont les congés médicaux payés sont susceptibles d'affecter la santé et les résultats économiques de ceux qui les prennent.

Résultats pour la santé

La recherche sur l'impact du congé médical payé sur les résultats de santé est toujours en cours. Les données disponibles à ce jour suggèrent qu'il existe plusieurs mécanismes différents par lesquels un congé médical payé peut avoir un effet. Il s'agit notamment d'une meilleure gestion de la santé, d'une réduction du stress financier et d'une meilleure santé publique. Examinons chacun à son tour.

Gestion de la santé

L'un des signaux les plus forts qu'un congé médical payé peut avoir une incidence sur les résultats pour la santé provient de la recherche sur les jours de maladie payés. D'une manière générale, l'accès à des congés de maladie payés est associé à un risque de mortalité significativement plus faible dans un large éventail de conditions. La nature de cette relation est toujours à l'étude, mais les preuves suggèrent que l'accès aux congés de maladie payés permet aux travailleurs de mieux gérer un nouvel état de santé, par exemple en recherchant des soins préventifs et un traitement plus précoce des conditions.

Les données de l'Enquête nationale sur les entrevues en santé semblent appuyer cette idée. Une étude a révélé que les travailleurs ayant accès à des congés de maladie payés étaient beaucoup plus susceptibles de demander des soins médicaux préventifs, tels que des mammographies, des tests Pap et des endoscopies, que les autres travailleurs après avoir contrôlé d'autres facteurs. Des études ont également montré que lorsque les travailleurs ont accès à des congés de maladie, ils prennent plus de temps libre pour des raisons de santé. Des études révèlent également que les travailleurs visitent moins les salles d'urgence. Cela suggère que les travailleurs en congé payé pourraient mieux planifier des rendez-vous médicaux, évitant ainsi d'utiliser les salles d'urgence pour des conditions moins urgentes.

À l'inverse, les travailleurs qui n'ont pas accès à des congés de maladie payés sont nettement moins susceptibles de subir des dépistages préventifs, même lorsqu'ils sont conscients qu'ils courent des risques médicaux plus élevés. Ces résultats sont également importants car il a été constaté que le traitement précoce d'un état de santé réduit la gravité et la durée de l'état.

Retarder ou renoncer à un congé en cas de maladie ou de blessure peut avoir de graves conséquences sur la santé. Une étude longitudinale d'une cohorte de fonctionnaires britanniques, connue sous le nom d'étude Whitehall II, a révélé que les hommes en mauvaise santé qui ne prenaient pas de congé de maladie étaient deux fois plus susceptibles de subir un événement coronarien grave, par rapport aux hommes en mauvaise santé qui prenaient des congés de maladie modérés. De même, une étude qui a lié les réponses à une enquête auprès des travailleurs danois aux données administratives sur les prestations de sécurité sociale a révélé que les répondants qui sont allés au travail plus de six fois au cours de la dernière année avaient un risque 53% plus élevé de prendre un congé médical pendant au moins deux semaines et un risque 74% plus élevé de prendre un congé pendant plus de 2 mois après ajustement pour les facteurs de confusion.

Mais toutes les preuves ne sont pas claires ou cohérentes. Une thèse de doctorat utilisant le Medical Expenditure Panel Survey, qui fournit un suivi de 2 ans de l'Enquête nationale sur la santé, n'a pas trouvé de modèles clairs de changement dans la prise de congés lorsque les travailleurs ont connu un changement d'emploi qui les fait perdre ou gagner. accès aux congés de maladie payés.

Réduction du stress

Les congés médicaux payés peuvent également améliorer les résultats de santé des travailleurs en réduisant le stress associé à une insécurité financière due à un choc sanitaire. Le fait de s'absenter du travail pour faire face à un problème de santé est une source de pression financière courante pour les travailleurs et les familles, qui peut également ajouter du stress aux travailleurs qui sont déjà préoccupés par leur santé. Il a été démontré que le stress, quelle que soit sa source, a un impact négatif sur la santé physique et mentale. De plus, les recherches des pays développés montrent que les niveaux de revenu affectent directement la mortalité. La recherche révèle également qu'une dette élevée est corrélée à une mauvaise santé.

Dans la mesure où les congés médicaux payés réduisent le stress associé aux contraintes financières, cela pourrait également améliorer la santé des travailleurs. Les recherches sur l'incidence du crédit d'impôt sur le revenu gagné et des prestations d'invalidité suggèrent que le soutien du revenu peut avoir des effets positifs importants. Une étude de l'impact d'une augmentation de ce crédit d'impôt en 1993 a été associée à une amélioration de la santé maternelle. On pense qu'une réduction du stress financier était un facteur important.

De même, une étude tirant parti des discontinuités de la formule de prestations d'assurance-invalidité de la sécurité sociale révèle «que 1 000 $ en paiements annuels SSDI diminuent le taux de mortalité annuel des bénéficiaires à faible revenu d'environ 0,1 à 0,25 point de pourcentage». Les bénéficiaires dont les gains antérieurs étaient plus élevés et les prestations d'invalidité les plus importantes ne bénéficiaient pas des mêmes prestations.

Santé publique

La littérature sur les jours de maladie payés suggère que les congés payés pour traiter certaines maladies peuvent avoir des effets positifs importants sur la santé publique en aidant à réduire la propagation des maladies contagieuses. Ces preuves pourraient avoir des implications pour les congés pour raisons médicales ou montrer des opportunités pour de nouvelles recherches.

Une analyse des mandats de congé de maladie locaux et étatiques aux États-Unis à l'aide des données de Google Flu Trend a révélé une réduction significative du taux de grippe général après la mise en œuvre des mandats. Ces avantages pour la santé publique ont également des retombées positives pour les employeurs en réduisant l'absentéisme. Une étude utilisant sept panels de l'étude sur les dépenses médicales – qui enquête sur les personnes, leurs employeurs et leurs fournisseurs de soins de santé – a conclu que les jours de maladie payés réduisent l'absentéisme global en réduisant la propagation des maladies de type grippal. L'étude a estimé qu'une réduction de l'absentéisme en raison de congés de maladie payés aurait permis aux employeurs d'économiser 630 millions de dollars à 1,88 milliard de dollars par an en dollars de 2016. Il est possible que les congés médicaux payés aient également un impact sur la santé publique, mais dans quelle mesure ce n'est pas clair. Un congé médical payé pourrait être important pour les personnes souffrant de complications dues à COVID-19.

Résultats économiques

Des conditions médicales graves qui nécessitent un arrêt de travail peuvent menacer le bien-être économique des travailleurs. Ils peuvent entraîner une réduction immédiate des revenus salariaux pendant que le travailleur est en congé, une augmentation des menues dépenses pour les soins médicaux et un risque accru de perte d'emploi.

Les employeurs et l'économie dans son ensemble sont également touchés lorsque les conditions médicales limitant le travail entraînent des absences des travailleurs, une baisse de la productivité et la perte de personnel qualifié. Les programmes et les dépenses du gouvernement sont également affectés lorsque les travailleurs perdent leur salaire et leur emploi et doivent se tourner vers les programmes d'aide publique pour obtenir de l'aide.

Les congés médicaux payés pourraient aider à relever ces défis, mais les recherches existantes sur les effets directs des congés médicaux payés en particulier sont rares et limitées à des conditions médicales spécifiques. Mais des recherches connexes sur les congés de maladie, la sécurité du revenu, la santé au travail et les programmes d'invalidité suggèrent que les congés médicaux payés pourraient affecter les résultats économiques en réduisant la volatilité des revenus, en aidant les travailleurs à reprendre un emploi après le congé, en réduisant les pertes de productivité dues au présentéisme et en soutenant une plus grande main-d'œuvre l'offre et la participation à long terme à la population active.

Chocs de revenu

Les conditions médicales limitant le travail qui menacent la stabilité économique d'un travailleur surviennent souvent soudainement. Ces chocs de santé et de revenu peuvent exposer de nombreux travailleurs à salaire moyen et faible et leurs familles à des difficultés lorsqu'une condition médicale force quelqu'un à arrêter de travailler pendant une certaine période. Une étude réalisée en 2015 par The Pew Charitable Trusts a révélé que 1 famille sur 3 déclare n'avoir aucune économie du tout et qu'environ 41% des familles n'avaient pas suffisamment de fonds d'urgence pour couvrir une dépense imprévue de 2000 $. Pour ces familles, prendre des semaines de congé pour faire face à un problème de santé sans remplacement de salaire serait très difficile, voire catastrophique. Le salaire hebdomadaire médian d'un travailleur, par exemple, au troisième trimestre de 2019 était de 360 ​​$, selon le Bureau of Labor Statistics. Pour ce travailleur au salaire médian, 12 semaines de congé de maladie non rémunéré réduiraient le salaire net net de 4 320 $.

Les perturbations du revenu rendent les familles beaucoup plus susceptibles de faire face à l'expulsion et de manquer des paiements pour le logement et les services publics. Les familles dépendantes d'un seul salarié sont particulièrement vulnérables. La recherche sur l'épargne et les actifs montre cependant que même de petites quantités d'épargne peuvent aider les familles à surmonter les perturbations du revenu. Alors que 21,1% des familles avec des économies de 249 $ ou moins ont raté un paiement de logement, ce pourcentage tombe à 15,2% lorsque les familles ont des économies comprises entre 250 $ et 749 $. De même, les revenus supplémentaires disponibles pour les travailleurs grâce à des congés médicaux payés pourraient augmenter suffisamment les finances familiales pour améliorer leur capacité à surmonter les perturbations du revenu liées à la santé.

Pour de nombreux travailleurs, une perte de salaire due à un congé de maladie est souvent aggravée par une augmentation des dépenses médicales directes, un facteur important pour analyser les conséquences potentielles pour les travailleurs et les familles. Une étude du panel 2007-2008 de l'étude du panel des dépenses médicales a révélé que les travailleurs ayant une incapacité temporaire paient environ 22% de leurs dépenses de santé, soit une moyenne de 388 $. Plus largement, la Réserve fédérale a constaté que «un cinquième des adultes avaient des factures médicales importantes et inattendues à payer», ces factures totalisant le plus souvent entre 1000 $ et 4999 $, et environ 40% de ceux qui avaient des factures avaient une dette impayée.

UNE Journal de l'American Medical La lettre de recherche de l'association résume une enquête auprès de patients atteints d'un cancer colorectal de stade III qui a révélé que les répondants sans congé de maladie ou maladie payé ont déclaré des charges financières personnelles considérablement plus élevées, y compris un taux d'emprunt d'argent plus élevé et des difficultés à effectuer des paiements par carte de crédit, et une probabilité beaucoup plus élevée de quitter leur emploi. En outre, les travailleurs qui perdent leur emploi peuvent également perdre l'accès à l'assurance maladie fournie par l'employeur.

Les conséquences de chocs économiques non atténués dus à des problèmes médicaux s'étendent à la vie financière des personnes et affectent la participation aux programmes sociaux. L'apparition d'une mauvaise santé est un facteur important dans les retraits anticipés des régimes d'épargne-retraite 401 (k). Les congés médicaux payés pourraient aider les travailleurs à éviter ou à réduire la mesure dans laquelle ils utilisent l'épargne-retraite pour faire face aux chocs de santé. Pour les travailleurs à faible revenu éligibles à des programmes soumis à conditions de ressources, tels que le Programme complémentaire d'aide à la nutrition, prendre un congé de maladie non rémunéré pourrait augmenter leurs prestations. En utilisant les données de l'Enquête nationale sur les entretiens de santé et en contrôlant de nombreux facteurs, une étude a révélé que les adultes en âge de travailler sans congés de maladie payés sont 1,41 fois plus susceptibles de recevoir un revenu d'un programme de bien-être de l'État ou du comté et 1,34 fois plus susceptibles de recevoir un programme d'assistance nutritionnelle supplémentaire. avantages. Cependant, lorsque les travailleurs reçoivent des congés payés, ils contribuent des recettes fiscales supplémentaires en fonction de ces avantages. Dans la mesure où le congé médical payé soutient la participation à la vie active, il entraîne également une augmentation des cotisations aux fonds d’affectation spéciale de la sécurité sociale, à la fois en renforçant les finances du programme et en augmentant leurs prestations de retraite.

Participation à la population active

La création d'une nouvelle indemnité de congé de maladie payé pourrait avoir des répercussions sur la participation à long terme à la population active. Pourtant, la nature de la relation entre un tel avantage et l'offre de travail est complexe et n'est pas entièrement comprise.

À court terme, l'accès à un congé médical payé peut réduire le risque de cessation d'emploi. Une étude utilisant plusieurs panels de l'étude des dépenses médicales a révélé que l'accès aux congés de maladie payés réduisait les cessations d'emploi, ce qui suggère que les congés médicaux payés pourraient avoir un effet similaire. Plus précisément, l'étude a révélé que, après contrôle de nombreuses caractéristiques des travailleurs et des emplois, «les jours de maladie payés diminuent la probabilité de cessation d'emploi d'au moins 2,5 points de pourcentage, ou 25%». Cet effet est comparable à ce qui a été constaté avec l'assurance maladie fournie par l'employeur. De plus, certains experts suggèrent qu'un congé de maladie ou une prestation d'invalidité de courte durée crée une opportunité pour les employeurs de fournir des soutiens et des adaptations qui pourraient améliorer la participation globale à la population active.

À plus long terme, certaines recherches suggèrent que la prestation de prestations d'invalidité de courte durée, qui sont généralement offertes pour une durée de six mois ou plus, peut augmenter les demandes d'assurance invalidité de longue durée en réduisant les coûts associés à la longue période d'attente pour ces avantages. Cependant, les études sont mitigées sur la mesure dans laquelle cet effet est observé dans la participation réelle à la population active.

De plus, il n'est pas clair si ou comment ces constatations se rapportent à des congés médicaux payés de plus courte durée, comme ceux qui ne durent que 12 semaines. Une étude qui a examiné un changement de la loi allemande pour réduire la générosité des prestations pour les arrêts de travail de plus de six semaines n'a trouvé aucune preuve que la durée des absences ait diminué, comme on pourrait s'y attendre en cas d'aléa moral important. Cependant, l'étude a également révélé que les sous-groupes à faible revenu et d'âge moyen peuvent être plus sensibles à ces changements. De même, une étude a utilisé la mise en place progressive de neuf mandats de congé de maladie au niveau de la ville et de quatre mandats de congé de maladie au niveau de l'État pour les employeurs et a constaté que ni l'emploi ni la croissance des salaires n'étaient sensiblement affectés.

Congé de soins payé

Le premier État à avoir mis en place un programme d'assurance sociale couvrant les congés payés pour soignants a été la Californie, en 2004. Le New Jersey a suivi en 2009, puis Rhode Island (2013), New York (2018) et l'État de Washington (2020) ont emboîté le pas. Jusqu'à présent, les preuves suggèrent que les programmes publics sont populaires, bien qu'ils soient peut-être sous-utilisés. Chacun de ces États a mis en place un congé payé pour se lier avec un nouvel enfant (souvent appelé «congé parental») simultanément à la promulgation d'un congé de garde payé (congé pour s'occuper d'enfants plus âgés et d'autres membres de la famille), et la plupart des documents de recherche à ce jour, l'accent a été mis sur le congé parental rémunéré, qui est plus couramment utilisé que le congé parental payé.

Cependant, cet ensemble plus important de travaux sur le congé parental payé est instructif pour réfléchir aux effets probables sur la santé et l'économie du congé payé pour soins. Voici ce que nous savons des preuves disponibles.

Résultats pour la santé

Les données des études sur les congés parentaux indiquent que les programmes de congés payés de l'État améliorent la santé des soignants et des bénéficiaires de soins, ce qui suggère que le temps payé pour se concentrer sur les responsabilités de soins aide les soignants à maintenir leur propre santé, ainsi que les soins aux autres. Une étude utilisant des données de la Panel Study of Income Dynamics pour examiner les résultats pour les parents de jeunes enfants en Californie a révélé que l'introduction de congés familiaux et médicaux payés améliorait l'autoévaluation de la santé des dispensateurs de soins, ainsi que l'amélioration de la santé psychologique des mères et la réduction consommation d'alcool pour les pères.

De même, une étude australienne a révélé que l'introduction d'un programme national de congé de maternité rémunéré a entraîné de petites améliorations de la santé mentale et physique des mères. De plus, des recherches en Californie montrent des améliorations de la santé des enfants, ainsi qu'une amélioration de 10 à 24% de la santé mentale de la mère, ce qui suggère que le congé de soins payé peut produire des dividendes pour le bénéficiaire des soins et le soignant.

La recherche sur les soins à domicile offre également des suggestions sur les résultats de santé que nous pourrions attendre d'un congé pour soins. Une étude de 2019, par exemple, qui a utilisé des données d'un projet de démonstration qui a attribué au hasard des allocations en espèces aux bénéficiaires de Medicaid éligibles pour les soins à domicile, a révélé qu'une implication accrue des familles dans les soins à domicile améliore les résultats de santé pour le bénéficiaire des soins. L'étude a révélé que les bénéficiaires avaient une probabilité moindre d'utilisation des salles d'urgence et une incidence plus faible des escarres et des infections.

Ensemble, ces résultats sont prometteurs. Pourtant, ils ne sont nullement exhaustifs. Des recherches plus approfondies sont nécessaires pour établir que les dispositions de l'État sur les congés payés pour soignants améliorent les résultats en matière de santé pour les preneurs de congés et les bénéficiaires de soins dans tous les domaines.

Résultats économiques

En offrant aux travailleurs un remplacement de salaire partiel pendant les périodes d'absence du travail tout en prenant soin d'un être cher, le congé de soignant rémunéré a le potentiel d'améliorer les résultats économiques pour les travailleurs et les employeurs. La documentation de recherche suggère que le congé pour soins est susceptible de stimuler la participation au marché du travail sans nuire aux employeurs.

Participation à la population active

À l'exception d'un petit nombre d'études, la plupart des preuves suggèrent que les congés payés pour les nouveaux parents augmentent la participation au marché du travail. La recherche suggère que le congé parental payé en Californie, par exemple, a augmenté la probabilité qu'une nouvelle mère travaille un an après la naissance de son enfant de 18 points de pourcentage, et 2 ans après la naissance, les heures de travail des mères et leurs semaines à le travail était respectivement supérieur de 18 points de pourcentage et 11 points de pourcentage à celui des mères comparables avant la mise en œuvre de la politique sur les congés payés. Peut-être que ces augmentations de la participation au marché du travail atténuent la pauvreté des aidants naturels les plus vulnérables des nouveaux enfants. Une étude révèle que l'introduction de congés payés en Californie est liée à une diminution de 10,2% du risque que les nouvelles mères tombent en dessous du seuil de pauvreté et aide de manière disproportionnée les femmes ayant un niveau d'éducation inférieur et qui ne sont pas mariées.

Alors que la base de données probantes est relativement mince en ce qui concerne le congé pour soins, une étude révèle que, suite à la mise en œuvre du congé payé en Californie, la participation au marché du travail des soignants a augmenté de 8% à court terme et encore plus (14%) à long terme. . Cet effet était concentré chez les femmes.

Réponses de l'employeur

Les réponses des employeurs aux programmes de congés familiaux payés en Californie, au New Jersey et au Rhode Island ont été principalement neutres ou positives. Bien qu'il y ait eu quelques inquiétudes avant que les lois n'entrent en vigueur concernant les coûts potentiels associés aux droits au congé payé – tels que l'augmentation des charges administratives ou la nécessité pour les entreprises d'embaucher des remplaçants temporaires – la majorité des employeurs de tous les États ayant des programmes opérationnels de congé payé et dans toutes les tailles d'entreprise, ont fait état d'attitudes neutres ou positives à l'égard des lois. Dans une enquête de 2011 analysant le programme de congés familiaux payés en Californie, 90% des employeurs ont déclaré que le programme avait un effet neutre ou positif sur la rentabilité, et 8,8% ont déclaré que le programme de congés familiaux payés avait économisé leur argent.

De même, une étude du programme de congés familiaux payés du New Jersey a révélé que 10% des employeurs estimaient que le programme avait un effet négatif sur la rentabilité de l'entreprise, 80% déclarant des expériences neutres et 10% déclarant que le programme augmentait la rentabilité. Une recherche comparant les réponses des employeurs avant et après l’entrée en vigueur de la loi du Rhode Island a révélé que la loi n’avait pas d’impact global sur les employeurs et que les deux tiers des employeurs étaient plutôt ou très favorables à la loi. Une enquête similaire a également révélé que les deux tiers des employeurs du New Jersey étaient favorables à la loi.

L'absence de réponses négatives de la part des employeurs de Californie, du New Jersey et du Rhode Island est probablement due au fait que de nombreux employeurs sont en mesure d'éviter d'embaucher un nouvel employé pendant la période de congé de l'employé absent et peuvent plutôt distribuer le travail de ce congé à d'autres employés. En outre, pour les employeurs qui comptaient auparavant sur leurs propres dispositions en matière de congés payés, les programmes de congés payés pourraient potentiellement réduire les coûts en permettant à l'État de payer les charges sociales plutôt que de payer les employés eux-mêmes.

Conclusion

Depuis la publication de ce mémoire, le Congrès n'a accordé aucun congé médical payé ni congé de soignant à aucun travailleur aux États-Unis, même à ceux touchés par COVID-19. La loi sur les congés payés récemment introduite étendrait ces avantages aux travailleurs touchés par COVID-19 et à un éventail plus large de problèmes médicaux. La montée en puissance de COVID-19 met en lumière la nécessité de soins rémunérés permanents et de congés médicaux adoptés au niveau fédéral.

Les gens tombent gravement malades tout le temps. Les recherches examinées dans ce document fournissent des preuves que les congés payés pour les personnes gravement malades et leurs soignants pendant des semaines et des mois peuvent apporter des avantages économiques et sanitaires importants aux individus et à la société en général au cours des mois et des années. Si un programme de congés médicaux payés et de congés pour soins dispensés avait déjà été mis en place au niveau fédéral lorsque COVID-19 a frappé, les mécaniciens auraient dû débourser des fonds pour les travailleurs qui prennent des soins et des congés pour raisons médicales à la suite du COVID- 19 pandémie.

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