Comment les hôpitaux peuvent se préparer aux nouvelles règles de transparence des prix

Une récente décision de justice a donné à l'administration Trump une victoire majeure dans ses efforts pour la transparence des prix des soins de santé, et a laissé de nombreux prestataires de soins de santé se démener pour répondre aux nouvelles exigences.

Bien que le fardeau de répondre aux exigences soit élevé, ils représentent en fin de compte une opportunité pour les prestataires de soins de santé de se séparer de la concurrence et de gagner des parts de marché.

Les nouvelles règles représentent une opportunité pour les prestataires de soins de santé de se séparer de la concurrence.

La pression pour une plus grande transparence des prix des soins de santé de la part du président Trump a commencé en juin 2019, lorsque le président a publié un décret pour que le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux propose des réglementations nécessitant une modification substantielle des règles de tarification que les hôpitaux doivent suivre. Ces règles ont été publiées le 15 novembre.

« Les hôpitaux seront tenus de rendre publics tous les frais standard hospitaliers (y compris les frais bruts, les frais négociés spécifiques au payeur, le montant que l'hôpital est prêt à accepter en espèces d'un patient, et les frais négociés minimum et maximum) pour tous les articles et services sur Internet dans un seul fichier de données qui peut être lu par d'autres systèmes informatiques », a déclaré le ministère de la Santé et des Services sociaux dans un communiqué de presse ce jour-là.

Il n’a pas fallu longtemps à l’industrie pour réagir. Le 4 décembre, un groupe d'associations industrielles et de systèmes de soins de santé a poursuivi HHS, alléguant que le ministère avait outrepassé son pouvoir statutaire. Mais le 23 juin, un tribunal de district de Washington D.C. a rejeté la plainte, ce qui a déclenché un appel.

Pour Trump, qui a fait campagne sur la transparence des prix dans les soins de santé, ce fut une grande victoire.

Comment les hôpitaux réagiront-ils?

Jusqu'à la récente décision, de nombreux systèmes de soins de santé étaient en attente. D'après les données rassemblées par Kaufman Hall, un cabinet de conseil en soins de santé, seuls 27% des prestataires disposaient d'outils d'estimation des prix en ligne.

Mais les hôpitaux auront jusqu'au 1er janvier pour répondre aux nouvelles exigences. Étant donné le fardeau administratif et la complexité attendus des hôpitaux pour se conformer pleinement aux règles, nous suggérons fortement que les hôpitaux agissent maintenant.

Adopter le changement

Les hôpitaux ont deux choix lorsqu'ils envisagent leur chemin vers la transparence des prix, la conformité ou un avantage concurrentiel.

Conformité est l'approche la plus facile et la moins stratégique, cela signifie simplement qu'un hôpital respectera les règles, et rien de plus.

Avantage compétitif, en revanche, traite les nouvelles exigences comme une opportunité de différencier le service d'un concurrent. Les consommateurs, après tout, veulent la transparence des prix, mais ils la veulent à leurs conditions, et ils insistent également sur une meilleure qualité et une meilleure expérience.

Cela est d'autant plus vrai que les consommateurs optent pour des régimes de soins de santé à franchise élevée, ce qui les a amenés à porter une attention croissante au coût des services eux-mêmes.

Source: Bureau américain des statistiques du travail, RSM

En abordant la transparence des prix comme un moyen d'obtenir un avantage concurrentiel, les hôpitaux peuvent gagner des parts de marché avec ces patients qui sont de plus en plus susceptibles d'utiliser leurs propres dépenses lorsqu'ils prennent leurs décisions d'achat de soins de santé.

Un autre concept promu par la transparence des prix est de véritables principes de comptabilité analytique qui permettent des stratégies de tarification plus rationnelles ainsi qu'une capacité accrue pour les hôpitaux de conclure des accords de soins basés sur la valeur.

À emporter

En fin de compte, les nouvelles règles sur la transparence des prix entreront vraisemblablement en vigueur le 1er janvier. Nous exhortons nos clients à considérer l'approche de ce règlement comme une opportunité d'être plus compétitif et de l'utiliser comme un moyen de poursuivre leur transition vers la pleine valeur. se soucier.

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